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小兒包莖手術過程記錄
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參與醫生
河南省人民醫院 王曉暉 主任醫師

?如果小兒懂事,比如能配合,11-12歲或者青春期以后可以采用局麻的手術方式。麻醉成功以后,讓小兒取平臥位,常規的消毒鋪巾,鋪完巾以后,用兩把血管鉗將包皮提起,從陰莖的腹側縱行劈開,距離冠狀溝0.5-1cm的時候停止。這時要看小兒陰莖大小,來決定這個距離。停止以后環形地平行于冠狀溝,環形切除多余的皮膚,包皮的內板和外板包皮切除以后,將包皮內板、外板展開看看小兒的出血情況。如果沒有明顯的活動出血,做間斷的包皮內板縫合,縫合完之后用油砂或者是防粘連的敷貼覆蓋。覆蓋了以后,外層用一層干紗布加壓包扎,同時最后一層應用彈力繃帶來繼續加壓包扎。固定好以后,根據輸液要求,有的小兒放留置尿管,有的不留置尿管。一般做完手術,觀察1-2天,較小的小兒過1-2天,大的小兒可能做完手術直接回家。一般傷口1周左右拆開,看傷口愈合的情況,基本上就可以了。

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