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40歲是否有必要割包皮即做包皮環切手術，要根據適應證決定，常見的要做包皮環節手術的情況如下：1、包莖：指包皮完全覆蓋住龜頭，并且不能夠下翻、不能暴露龜頭，這種叫做包莖，需要盡早進行包皮環切術。如果之前一直沒做，即使到40-50歲，也應該做手術。包莖除了會藏污納垢，導致局部的感染外，慢性的炎癥刺激也會增加罹患陰莖癌的風險，所以包莖的患者需及時進行手術治療；2、包皮過緊：指包皮雖然能夠下翻、暴露龜頭，但是一旦下翻之后，就會形成狹窄環，會影響包皮的靜脈回流，有可能造成包皮的水腫，甚至勃起之后的疼痛，此時也是建議患者進行手術；如果沒有包莖或包皮過緊的情況，只是單純的包皮過長，如果患者沒有反復的局部炎癥感染的情況下，就可以觀察，并不一定需要做手術。