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孕婦高血壓對胎兒的影響
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參與醫生
首都醫科大學北京婦產醫院 伍紹文 主任醫師

孕婦高血壓對胎兒的影響可能有很多方面,具體分析如下:1、胎盤灌注的不足:高血壓導致宮內環境不良,會導致胎盤灌注的不足,長期慢性缺氧會導致胎兒窘迫、胎兒生長受限,甚至是胎盤早剝,嚴重會有胎死宮內的風險;2、早產及遠期并發癥:一方面孕婦的高血壓會導致孕婦的病情加重,會出現子癇抽搐,或者HELLP綜合征,心、腦、腎各個器官的功能損害,同時也會增加孕婦心衰的風險,從而會增加醫源性早產,也就是不到孕周就要去終止妊娠的這種可能。另外一方面,由于病情的進展的加重,可能很多孕婦無法實現陰道分娩,需要提前做剖宮產,所以會導致醫源性早產,還有剖腹產率的增加,對胎兒也會增加濕肺,或者呼吸窘迫綜合征,或者是早產、早兒產帶來的一系列問題,比如遠期并發癥,腦癱的一些問題、神經系統發育的異常的問題、視網膜病變的問題。所以,孕婦的高血壓對胎兒的影響是全方位的,一方面會導致胎兒小,另外一方面可能會導致宮內環境不良、醫源性早產、胎兒生長受限,嚴重的會有胎死宮內的可能。另外,可能會誘發胎盤早剝,也會導致胎兒缺血缺氧,導致遠期預后不良的可能。

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