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小孩蛀牙了還沒換是指小孩的乳牙患齲，此時還是需要治療。不要小看乳牙，更不要認為乳牙會替換就可以不治。如果小孩的乳牙患齲，不及時進行相應的治療，任其發展，并且不改善小孩的飲食習慣，任由小孩亂吃零食，或者多吃一些蔗糖含量較高的食物，就會導致這個小孩的蛀牙嚴重、快速地發展。剛開始本來是淺齲，很有可能會發展為中齲，中齲可能發展為深齲，深齲還有可能會發展為牙髓炎。如果牙髓炎沒有得到及時地控制，甚至可能發展為根尖周炎，從而嚴重影響小孩的硬組織，以及口腔頜面的軟組織、牙周等都會受到相應的影響。因此，小孩如果有蛀牙，在早期進行治療，就可以避免炎癥的擴散和病情的發生，以及阻斷其病情進一步發展，從而避免一些不必要的麻煩，以及危險程度的發生。所以，如果小孩有蛀牙，還是需要及時進行治療。