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動脈血管有血塊怎么辦

參與醫生

武漢大學人民醫院 鄧宏平 主任醫師
動脈血管有血塊,也就是血栓形成或者栓塞,往往引起動脈血栓遠端血管供血不良的表現,常見的辦法具體如下:1、抗凝:首先是抗凝治療,看能不能通過用抗凝藥慢慢使血栓化掉。抗凝藥常見的最古老的是普通肝素和華法林,其次是低分子肝素,最新的是新型口服抗凝藥。目前臨床上對一個單純血管里面出現血塊的病人,用的最多的是低分子肝素皮下注射或者是新型口服抗凝藥口服;2、溶栓:如果血栓比較新鮮,急性期血栓負荷量比較大,可以考慮置管溶栓術,相對抗凝而言更加準確,可能效果更快。但是需要溶栓的時候一定需要抗凝,抗凝藥是最基本最重要的治療,只有在充分抗凝的基礎上,溶栓藥才能夠起到作用;3、外科取栓或機械吸栓:癥狀明顯或者是嚴重的血栓,急性期負荷很大,除了抗凝和溶栓,還可以外科切開取栓,直接通過手術的辦法,在腹股溝局麻或者是全麻下做一個長2-3cm的小切口,切開或穿刺放入取栓導管直接取出血栓。也可以通過微創介入的辦法穿刺,用吸栓機器機械吸栓。可以外科取栓和置管溶栓相搭配,也可以機械吸栓和置管溶栓相搭配。無論是機械吸栓,還是置管溶栓,還是取栓,或者是機械吸栓加置管溶栓,都需要充分抗凝。
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