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重癥肌無力護理措施
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參與醫生
鄭州大學第一附屬醫院 路永剛 主任醫師

目前重癥肌無力在醫學上是可以控制,但是不能根治的慢性病,容易受外界各種因素的干擾,出現疾病的波動。一旦出現肌無力危象可危及生命,因此規律服藥、定期復查,平時日常護理在疾病治療過程中占非常重要的地位。
重癥肌無力護理措施具體如下:
1、心理護理:重癥肌無力是一種慢性病,多數需要終身服藥,容易導致焦慮、抑郁、悲觀、厭世等心理問題,需對患者進行疾病和健康知識宣教,使患者樹立戰勝疾病的信心,保持樂觀的情緒;
2、生活護理:患者居住環境要安靜、清潔、溫度適宜。鼓勵患者適當運動,但以不感覺到疲勞為原則,做到勤漱口、勤刷牙、勤洗澡、保持口腔皮膚衛生。季節變化時要注意增減衣服,避免受涼、感冒、發熱。臥床病人需協助定期翻身、叩背,避免發生肺部感染和壓瘡,清除患者活動范圍內障礙物,指導患者使用床欄桿、扶手等設施,防止跌倒、墜床;
3、飲食指導:給予高蛋白、高營養、高維生素、高鉀、高鈣等食物,避免干燥、粗糙食物。進食時盡量取坐位,指導患者服藥15-30分鐘后進食,吞咽困難且咀嚼無力者應給予流食或半流食,發生嗆咳時不可強行進食,注意飲食衛生,避免便秘和腹瀉。指導病人和家屬自我觀察病情,當體重減輕或消瘦時及時就診;
4、用藥指導:告知病人常用的藥的服藥方法、不良反應及注意事項,并嚴格觀察患者服藥情況,觀察病情有無加重。嚴格執行服藥的時間和劑量,注意藥物禁忌。某些疾病就診時要告知醫生患者有重癥肌無力,以便引起重視。禁止食用加重神經接頭障礙的藥物,如嗎啡、利多卡因、鏈霉素、丁胺卡那霉素、慶大霉素、磺胺類藥物等;
5、病情觀察:重癥肌無力可以因不規律服藥、感染、手術、精神創傷、全身性疾病、過度疲勞、女性生理期、分娩、妊娠、吸煙、飲酒、胸腺瘤復發等引起癥狀波動。肌無力突然加重,出現呼吸困難、吞咽困難或麻痹等癥狀時是重癥肌無力危象的表現,應及時就診,避免發生嚴重后果。

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