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晚上咳得睡不著怎么辦

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 張鴻 主任醫師
晚上咳得睡不著需服用鎮咳的藥物緩解咳嗽癥狀,此做法不會影響睡眠。但若不針對引起咳嗽的病因進行治療,僅為對癥治療,對于咳嗽的緩解有限。若經常出現晚上咳嗽的現象,需到醫院做相關診斷,需做胸片或胸部CT檢查,觀察肺部是否出現病變,此情況肺上常常無病變,需考慮有無咳嗽變異性哮喘的可能。在引起晚上咳嗽的疾病中,咳嗽變異性哮喘最為常見,可做氣道可逆試驗或氣道激發試驗,判斷有無咳嗽變異性哮喘。若為陽性基本可診斷,并給予相應治療。若無為陰性,需做痰的細胞學計數,觀察是否有嗜酸性粒細胞增高情況。若有此情況,可診斷為嗜酸性粒細胞性支氣管炎。除此之外,變異性咳嗽常與部分誘發因素相關,如被冷空氣、花粉等因素誘發、聞異味或有過敏性疾病的共病。此類咳嗽,可應用復方甲氧那明進行治療。
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