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抬胳膊有一根筋拉著疼是什么情況,怎么辦

參與醫生

北京積水潭醫院 張晉 副主任醫師
在抬胳膊的過程中,特別是將胳膊抬起超過90°的過程中感覺有一根筋拉著疼,實際上是因為肩膀有一種疾病,叫做肩峰撞擊癥。同時可能會合并有肩袖損傷或者二頭肌腱的長頭肌腱炎,因此這個時候在抬胳膊的過程中就會有些疼痛。肩峰像一個蓋,中間有一個間隙,叫肩峰下間隙,在抬胳膊的過程中,正常的間隙不會有任何的摩擦碰撞。但是隨著年紀的增長,肩峰下緣可能會產生骨刺,此時再抬胳膊超過90°的過程中,兩個骨頭之間會發生摩擦碰撞,這就叫做肩峰撞擊癥。而在肱骨頭上方有四根肌腱,像袖口一樣將肱骨頭包裹起來,在摩擦碰撞的過程中會把肌腱磨斷,同時會產生二頭肌長頭肌腱的炎癥,因此會出現疼痛。那抬胳膊過程中超過90°時,會出現整個肩膀的一根筋的拉痛,大多數患者是這個原因引發。如果出現這樣的疼痛,建議患者要去正規的醫院進行就診,拍核磁以確定是否存在肩峰撞擊癥、肩袖損傷或者二頭肌的長頭肌腱炎。如果存在這種情況,保守治療可以通過康復理療。但有些患者肩袖撕裂比較嚴重,就需要做關節鏡的肩袖修復術、肩峰成形術等進行治療。
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