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化療和免疫治療同時(shí)用效果如何

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 葛洋 主任醫(yī)師
化療和免疫治療同時(shí)使用的效果如何,因人而異,也因病而異。免疫治療從2015年在國(guó)際上應(yīng)用到臨床當(dāng)中,到2018年應(yīng)用于我國(guó)的臨床當(dāng)中,目前已經(jīng)有很多藥物用于實(shí)體腫瘤的免疫治療,比如阿替利珠單抗、度伐利尤單抗、帕博利珠單抗、納武利尤單抗等進(jìn)口藥物,還有國(guó)產(chǎn)自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的信迪利單抗、替雷利珠單抗等,這些藥物都能夠?yàn)閷?shí)體腫瘤患者帶來(lái)良好的生存獲益。但是能夠從單獨(dú)免疫治療當(dāng)中獲益的患者人數(shù),只有10%-20%,經(jīng)過(guò)了化療與免疫治療的聯(lián)合使用,可以使獲益的患者群體大大增加,達(dá)到40%,甚至50%。化免聯(lián)合是一種新型的綜合治療模式,但是這種治療模式并不是適用于所有的患者,能否接受這種化免聯(lián)合的治療模式,依據(jù)患者的腫瘤類型和患者的身體狀況,腫瘤的分子特征不同而有所區(qū)別。比如在肝癌的治療領(lǐng)域當(dāng)中,化療與免疫的聯(lián)合就沒(méi)有獲得良好的效果,反觀是靶向與免疫的聯(lián)合獲得了良好的效果,而在非小細(xì)胞肺癌的治療領(lǐng)域當(dāng)中,化療與免疫的聯(lián)合就獲得了良好的療效。因此,免疫與化療是否可以聯(lián)合使用,應(yīng)該如何聯(lián)合是具有個(gè)體化的問(wèn)題,需要咨詢專科醫(yī)生的指導(dǎo)。
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