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精液有細菌嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王偉 副主任醫師
正常的精液沒有細菌,如果精液分析時發現精液中有細菌或者白細胞顯著上升,提示泌尿生殖道里有細菌感染,可能來源于以下部位:1、附睪:感染的部位可能來自于附睪,此時患者往往有睪丸脹痛、不適,甚至陰囊皮膚的紅腫、感染等癥狀;2、精囊:感染也可能是來自于精囊,精囊炎時患者的精液往往可能會合并血精,即會含有一些紅色的血絲或者暗紅色血塊;3、前列腺:另外,感染部位也可能是前列腺,青壯年容易感染而且有菌的前列腺炎占很大比重。在射精時80%,甚至90%以上的液體成分其實來自于小的前列腺,而前列腺一旦出現有菌的炎癥,射出來的精液里自然含有細菌,同時白細胞水平上升。所以會綜合考慮精液感染的指標以及檢查前列腺液,明確感染的部位,一般在精液里有細菌常選用抗生素治療,代表性的藥物如喹諾酮類的左氧氟沙星,療程根據每個病人的具體情況而定。
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