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神經纖維瘤與神經鞘瘤的鑒別

參與醫生

上海市第一人民醫院 趙耀東 副主任醫師
神經纖維瘤和神經鞘瘤臨床上較常見,需要通過病理切片化驗,在顯微鏡底下切片,影像學可能也有一定鑒別方法,但較困難,神經纖維瘤和神經鞘瘤有以下區別:1、神經鞘瘤:神經像一束電纜,表面包裹一層絕緣材料,叫神經鞘。如果包裹神經鞘的細胞成分長了腫瘤,會產生神經鞘瘤。神經鞘瘤發于神經表面鞘膜,如果較小,手術切除后術后神經功能保留率較高;2、神經纖維瘤:神經纖維長腫瘤,臨床上表現為一束神經來源的腫瘤。神經纖維瘤因為神經纖維是腫瘤來源,神經纖維已經完全瘤化,腫瘤要切除,需要把神經徹底切斷。CT或者核磁共振檢查鑒別神經纖維瘤和神經鞘瘤較困難,但兩者都是良性腫瘤,如果能夠得到完整手術切除,手術效果比較好。神經纖維瘤和神經鞘瘤在手術以后,可能都引起神經功能損傷的表現。
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