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有肝掌時肝病也不一定非常嚴重，甚至有可能也不是肝病。肝掌是手大小魚際的地方，慢性肝炎、肝硬化的患者，會呈現出片狀的紅點、紅斑，按壓時紅色消退，再放開后紅色可能又出來，稱之為肝掌。肝掌多見于慢性肝病、肝硬化的患者，部分正常人也會出現肝掌的情況。肝掌出現的原因主要是激素的代謝紊亂，比如肝硬化的患者肝功能較差時，雌激素代謝功能受到障礙，雌激素在體內積聚造成血管的擴張，久而久之便會形成肝掌，即表現為大小魚際出現紅色的斑疹、丘疹、斑點。同時在正常人中也可能由于激素水平發生了變化而出現肝掌，但肝硬化的患者出現肝掌的幾率更大。如果短時間內肝臟忽然間受到嚴重的打擊，肝功能比較差，但肝掌形成比較慢。所以肝掌的形成與肝臟肝病的嚴重程度并不完全劃等號，出現肝掌時可以是正常人，沒有肝病，也可以發生肝病，也可能是肝病比較嚴重時肝掌還沒有形成。因此在臨床上，要根據具體的情況對肝病的病因、嚴重程度做出判斷，而不只是僅僅的根據肝掌的情況做肝功能的判斷。