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結節性甲狀腺腫嚴重嗎
- 結節性甲狀腺腫嚴重嗎
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參與醫生
北京大學第三醫院 李欣 副主任醫師

結節性甲狀腺腫在我國是比較高發的一類疾病,病因學主要有三個:
1、甲狀腺素的原料需求量增加,比如青少年或者孕婦在特殊的時期,甲狀腺素需求量增加,所以甲狀腺會增大,到一定程度可能會形成甲狀腺結節,被稱為結節性甲狀腺腫;
2、更重要的、更常見的一個原因是甲狀腺素所需的原料里碘缺乏,引起甲狀腺的增生,增大到一定程度出現局部壞死,出現甲狀腺結節,這也稱為結節性甲狀腺腫;
3、跟甲狀腺素的合成和分泌功能障礙有關系,導致甲狀腺結節的形成。此病嚴不嚴重主要看結節的大小和是否構成相應的癥狀,如果結節比較小,定期觀察就可以了,因為并不嚴重,隨訪和每年進行復查即可;但如果隨著結節的增大出現了壓迫的癥狀,或者壓迫了氣管出現呼吸困難,有些病人會出現向后方生長,壓迫食道、出現吞咽困難,吃飯有哽咽感,甚至有些病人結節特別大、牽張神經,出現聲音嘶啞等相對嚴重的表現,則需要手術治療;當然還有甲狀腺腫的病人會向下生長進胸腔,叫做胸骨后甲狀腺腫,這類病人情況也相對較重,因為進入胸腔之后會壓迫相對很重要的器官,所以也需要手術治療。總結一下,多數病人不嚴重觀察就可以了,少部分病人需要外科手術來干預治療。

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