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慢阻肺的癥狀治療方法

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師
慢阻肺的癥狀和治療方法通常也分為急性加重期和緩解期,具體如下:1、緩解期:慢阻肺緩解期主要的癥狀是活動后氣喘,當出現嚴重的阻塞型通氣功能障礙時,在靜止狀態下,也會有不同程度的缺氧和氣喘,如果肺功能導致了心功能不全,那么可能還會出現心慌、氣急等右心衰的臨床癥狀,又叫肺心病。根據緩解期的癥狀,治療就要進行長期氧療,無創呼吸機加上超聲霧化,必要的時候給予強心、利尿、擴血管等治療處理;2、急性加重期:急性加重期的治療,除了緩解期的治療需要進一步加強以外,抗感染治療是非常重要的。因為很多慢阻肺的患者急性加重時,會出現咳嗽、咳痰加重,發熱、呼吸困難、呼吸急促的癥狀,發生呼吸衰竭和心衰,都是以感染為誘因。因此在急性加重期,要進行抗感染治療,尤其是針對不同病原體導致的感染,選擇合理的抗生素是非常重要的。除此以外,還要進行有創、無創呼吸機的治療,給予氧療和解痙平喘、止咳化痰的治療,幫助患者翻身拍背,咳嗽排痰,并進行超聲霧化吸入等,都是很重要的。總而言之,治療無論是在急性加重期還是緩解期,都是強調綜合救治。在急性加重期,特別強調生命器官的支持和糾正缺氧,以及強心、利尿、擴血管治療。同時還特別強調營養支持、功能鍛煉,而慢阻肺的患者,只有加強緩解期的治療,才能減少急性加重期的發作。
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