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怎么判斷ⅠⅡⅢⅣ期卵巢癌

參與醫生

中日友好醫院 梁靜 主任醫師
卵巢癌和多數惡性腫瘤一樣,通常分為4期,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期,Ⅳ期,主要是通過手術進行切除,再根據患者術后的病理以及術中的探查決定分期,對于醫生而言,術前主要通過患者的癥狀、影像學檢查,包括超聲、CT、核磁以及PET-CT等,進行初步分期,通過卵巢癌分期手術,再結合病理明確分期。手術內容包括腹水,或者是盆腔、腹腔沖洗液,進行脫落細胞的檢查,盡可能完整取出卵巢腫瘤,送術中快速冰凍病理,進行病理學檢查,然后要切除全子宮、雙附件,全面探查以及評估所有的腹膜、腹腔臟器表面,對于粘連或者是可疑的地方進行活檢,以及腹膜進行隨機活檢等。此外還要沿著橫結腸切除大網膜,打開后腹膜,切除腹主動脈旁淋巴結,及兩側盆腔淋巴結,最后根據患者病理,決定最終分期。Ⅰ期是卵巢癌最早期,Ⅳ期是最晚期,也最嚴重。患者主要通過手術病理,進行分期,Ⅰ期的病灶局限于在卵巢,Ⅱ期就已經發生卵巢以外的轉移,但仍然位于盆腔之內。而Ⅲ期的轉移,就會到盆腔以外的腹膜,或有淋巴結的轉移,是卵巢癌患者發現時的常見期別。到Ⅳ期,腫瘤已經發生遠處的轉移,包括轉移到肝臟、脾臟的實質,或者是轉移到胸腔。
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