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做過人流擔心不孕可以檢查嗎

參與醫生

山東大學附屬生殖醫院 李敬 主治醫師
患者進行人流后擔心不孕,可重點檢查是否存在輸卵管梗阻、子宮內膜變薄、宮腔環境受損等。人工流產并不一定100%導致不懷孕,但會增加后續不孕風險。人工流產時如果沒有嚴格無菌操作,或流產后個人衛生欠佳,可引起急性盆腔炎,主要表現為發熱、下腹劇烈疼痛。患者發生急性盆腔炎后,如果沒有經過及時、足量、有效抗生素治療,可能會產生慢性盆腔炎后遺癥。如發生子宮內膜炎、輸卵管梗阻、輸卵管積水等,會顯著降低后續懷孕幾率。此外,進行人工流產時,刮宮操作過度可導致子宮內膜過度損傷,尤其損傷子宮肌層,導致后續子宮內膜變薄,嚴重可能會產生宮腔粘連,表現為月經量減少,甚至閉經,從而導致后續不孕幾率顯著增加。患者可進行B超檢查觀察子宮內膜厚度、形態,也可進行子宮輸卵管造影,通過造影劑在子宮腔、輸卵管和盆腔彌散程度觀察是否存在宮腔異常、輸卵管梗阻情況。
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