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小孩心肌酶高多少沒事

參與醫生

首都醫科大學附屬北京兒童醫院 李奇蕊 副主任醫師
小孩的心肌酶升高,就提示患兒心臟細胞受到破壞,相應心肌細胞里的酶已經釋放到血里面,所以驗血發現心肌酶的升高。此時提醒家長,一定要重視小孩的心肌酶升高的情況,然后都建議家長帶小孩來心血管專科的醫院,進行進一步檢查。有一些小孩的心肌酶可能只是輕度的升高,此時可能提示心肌細胞,比如壞死或損傷的范圍會比較小。能通過早期的發現或者積極的治療,心肌細胞很快可能就可以經過修復,然后逐漸恢復到正常。還有一些小孩比如心肌酶升高得特別的明顯,此時可能提示本身心肌細胞破壞,或者心肌細胞受累的范圍比較廣,提示小孩的病情可能比較危重,這個時候就要更加的重視,可能要積極完善心電圖、心臟彩超,甚至冠狀動脈的增強CT。協診小孩是否已經患有心肌炎,或者小孩是否因為冠狀動脈病變導致缺血性的心臟病,心臟出現缺血、損傷,甚至出現大面積的心肌梗死,所以才出現心肌酶的異常升高。還有部分小孩在體檢過程中,可能會發現心肌酶高,但是心肌酶升高主要是以肌酸肌酶,也就是CK升高為主。此時有一類的疾病,比如叫神經肌肉系統的疾病。一般是一種遺傳性的,就比如進行性肌營養不良,是一些編碼肌肉的基因突變,導致心肌酶的異常升高。如果出現上述的這些情況,就建議家長可能帶小孩要來相應的神經內科門診進一步隨診,要監測心肌酶的變化情況。?必要的時候可能還要完善相關的,比如神經肌肉病、相關的基因檢查或者肌電圖,甚至肌活檢來進一步的協診,小孩是否有肌源性的損傷導致的心肌酶升高。所以無論心肌酶升高多少,家長一定要予以重視。
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