-
收藏
手機看
分享
-
-
用手機掃描二維碼在手機上繼續觀看
乳腺癌手術前必須要進行穿刺活檢嗎
- 乳腺癌手術前必須要進行穿刺活檢嗎
-
參與醫生
中國科學院大學附屬腫瘤醫院 陳道寶 主任醫師

乳腺癌手術前需進行淋巴結穿刺活檢,目前排除乳腺癌需進行影像學檢查,進行BI-RADS分期。若為BI-RADS4A以上,即懷疑惡性腫瘤可能,通常需進行穿刺,特別高度懷疑時需穿刺明確診斷。目前乳腺腫塊往往通過病理學做最后判斷,明確乳腺腫塊良惡性。
高度懷疑乳腺癌時一般建議患者進行穿刺檢查,因為在手術之前,明確為惡性腫瘤會幫助分析下一步治療計劃。臨床很多病人都會抱有僥幸心理,認為腫塊可能為良性,當其知道為惡性時,通常沒有充分思想準備,也沒有充分與家人進行溝通,手術決策較為倉促、隨性和盲目。進行穿刺后知道為惡性腫瘤時,會認真考慮整體治療計劃,與主管醫生進行分析是適合做保乳,還是需要做全乳切除,或是腋窩淋巴結清掃,術后是否需要放療等手術相關細節。在穿刺明確良惡性后,如果明確是癌,而且又進行保乳,根據無瘤觀念,需先進行腋窩手術,而不是先切除乳房,否則在手術活檢過程中可造成腫瘤潛在播散。如果事先明確為腫瘤,需遠離腫瘤,進行廣泛性切除,有利于降低腫瘤復發率。

相關視頻