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膀胱-輸尿管反流嚴重嗎
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 林云華 主任醫師

膀胱-輸尿管反流是否嚴重,主要根據臨床上分度進行判斷,輕度主要指Ⅰ度、Ⅱ度,重度主要指Ⅲ度、Ⅳ度。Ⅰ度膀胱-輸尿管反流主要指尿液能夠反流到輸尿管中下段,Ⅱ度主要指尿液可以反流到腎盂,Ⅲ度出現腎盂、輸尿管輕度積水,Ⅳ度出現嚴重積水。因此如果出現膀胱-輸尿管Ⅲ度、Ⅳ度反流時,患者病情較嚴重,需積極進行手術治療。膀胱-輸尿管反流易發生在青少年或兒童,特點為反復發生泌尿系感染。如果患者反復感染,可能會對腎盂、輸尿管造成一定損害,可能影響腎功能與體質。膀胱-輸尿管反流可通過膀胱造影進行確定,主要方法為向膀胱內注入造影劑,拍攝X片觀察造影劑反流到輸尿管程度進行分度。膀胱-輸尿管反流多數由先天性膀胱、輸尿管連接處發育不全或其他疾病造成關閉不全而引起,部分可能為后天性,如結核引起膀胱-輸尿管反流。

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