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膽囊結(jié)石怎么能自己排出

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 黃容海 主任醫(yī)師
對(duì)于膽囊結(jié)石通過(guò)吃什么藥,或者通過(guò)吃什么東西,使得結(jié)石排出來(lái),這個(gè)想法是不科學(xué)的。因?yàn)闆]有太好的方法來(lái)排結(jié)石,以及膽結(jié)石的形成機(jī)制,以及膽結(jié)石在膽道結(jié)構(gòu)的情況,也不主張去排石,其與泌尿系的結(jié)石,比如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石的治療方法不一樣。因?yàn)槟懩医Y(jié)石也好,包括膽管結(jié)石也好,都特別容易在開口處,即出口的地方,比如膽囊出口的地方膽囊頸管,其是一個(gè)彎彎曲曲的螺旋狀的結(jié)構(gòu)。如果患者進(jìn)行排石,結(jié)石非常容易在這個(gè)地方卡住,稱之為嵌頓,引起急性發(fā)作。即便膽囊頸、膽囊的石頭,由于各種原因排出來(lái)了,到了膽總管。膽總管往外排時(shí),會(huì)進(jìn)入腸道。而膽囊管進(jìn)入腸道的地點(diǎn),稱之為瓦特氏壺腹,是一個(gè)比較狹窄的位置,所以膽道結(jié)石非常容易,從這里卡在口子上。因此,無(wú)論是膽囊結(jié)石也好、膽管結(jié)石也好,都不主張排石,所以也沒有太好的方法讓膽囊結(jié)石自行排出來(lái)。個(gè)別病人可能由于膽結(jié)石非常細(xì)小,比如1-3mm,有可能自行排除,但是醫(yī)學(xué)上也沒有太多的藥物促進(jìn)排石,與泌尿系結(jié)石完全不一樣。
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