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乙肝五項(xiàng)中第4項(xiàng)陽(yáng)性，是指e抗體陽(yáng)性。e抗體陽(yáng)性就是指既往感染過(guò)乙肝病毒，只出現(xiàn)e抗體，說(shuō)明既往感染乙肝病毒以后，乙肝病毒被清除，而只存在了e抗體。這種情況下說(shuō)明人體對(duì)乙肝病毒沒(méi)有免疫，需要去注射乙肝疫苗，通過(guò)注射乙肝疫苗刺激人體免疫器官、免疫細(xì)胞，產(chǎn)生乙肝病毒的表面抗體，才能獲得對(duì)乙肝病毒的免疫力，才能保護(hù)人體免受乙肝病毒感染。所以對(duì)于乙肝五項(xiàng)單純第4項(xiàng)陽(yáng)性，也就是e抗體陽(yáng)性的人，一定要去注射乙肝疫苗。另外，如果僅e抗體陽(yáng)性，而伴有肝功能異常，或者伴有肝臟影像學(xué)異常，這種情況下需要注意排除乙肝病毒的隱性感染。感染乙肝病毒以后，在血液中只能查到e抗體，但在肝組織中可能會(huì)存在小量的乙肝病毒，這種小量的乙肝病毒會(huì)造成肝臟損傷，表現(xiàn)為肝功能異常以及肝臟纖維化。此時(shí)需要去做肝臟的活檢，做肝組織乙肝病毒的免疫組化檢查。如果在肝組織中免疫組化查到乙肝病毒存在，就說(shuō)明乙肝病毒是一種隱匿感染狀態(tài)，這種情況下也需要應(yīng)用抗乙肝病毒的藥物，來(lái)治療這種隱匿性的慢乙肝。