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穩定型心絞痛與不穩定型心絞痛主要區別
- 穩定型心絞痛與不穩定型心絞痛主要區別
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參與醫生
北京大學人民醫院 李幫清 主任醫師

穩定型心絞痛與不穩定型心絞痛的區別,見于以下幾方面:1、冠狀動脈內粥樣硬化斑塊是否穩定:穩定型心絞痛,冠狀動脈內粥樣硬化斑塊通常相對比較穩定,只是冠狀動脈狹窄,但沒有血栓形成。此時只是在固定勞累增加的情況下出現缺血,也出現胸疼,運動量比如爬五樓疼,每天都是爬五樓疼。不穩定型心絞痛就是指冠狀動脈內的斑塊不太穩定,可能斑塊有破裂或斑塊有炎癥,造成局部血管內皮功能障礙,導致血管容易痙攣,或容易出血栓的部位出現急性血栓、小血栓,血小板源的血栓。此時沒有完全堵塞,所以沒有形成急性心肌梗死,但可以引起心絞痛加重的現象,比如原來爬五樓疼,現在爬二樓也疼,甚至于不爬樓,在家安靜狀態下也疼;2、疼痛性質不同:從臨床上而言,穩定型心絞痛是固定活動量誘發的心絞痛,不穩定型心絞痛與其沒關系,包括惡化型心絞痛,可能運動量越來越小也疼,或者不運動也疼,甚至于睡眠過程中也疼,疼的時間比較長。

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