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膽結石可以排得出來嗎
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參與醫生
山東省立醫院 咸國哲 主任醫師

一般膽囊結石從理論上會排出來,但在醫院的治療當中,一般不會采取膽囊結石排石的方式來治療膽囊結石。因為膽囊結石在膽囊里比較安全,不會出現明顯的腹痛、腹脹這種急性、慢性膽囊炎的癥狀,但要是膽囊結石碎成比較小的石頭之后,會沿著膽囊管、膽總管排泄到十二指腸。這種情況下,膽囊結石經過膽囊頸部、膽總管,或者是膽總管末端這種狹窄部位的時候,會引起明顯的膽絞疼,還有急慢性膽囊炎,嚴重的情況下也引起膽囊穿孔,要是結石掉入到膽總管,也會引起寒顫、高熱、腹痛為主要表現的急性膽管炎,嚴重的可以演變為急性梗阻性化膿性膽管炎,也會危及到生命。膽囊結石要是掉入到膽總管末端,也會誘發急性膽源性胰腺炎,因此膽囊結石在膽囊內的時候,相對來說沒有癥狀,不會對身體造成明顯的傷害。但是膽囊結石因為碎石,或者是因為油膩飲食引起的往下排出來的時候,會出現上述的急性、慢性膽囊炎,還有黃疸、發熱等為表現的急性梗阻性膽管炎或急性胰腺炎。因此膽石癥的治療當中,在正規的醫院,不會選擇排石的方式來治療膽囊結石或膽總管結石,一般是選擇腹腔鏡膽囊切除術,或者是膽總管探查取石,或者是內鏡下的ERCP等方法來取出結石。

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