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膽結石切除后為什么還疼

參與醫生

福建醫科大學附屬協和醫院 孟澤武 副主任醫師
膽結石手術切除以后,仍然還有疼痛,要考慮以下幾個原因:1、術后相關異常:考慮是否有手術后的相關異常,如膽囊區的積液、膽囊管的殘余結石、殘余炎癥等因素而導致。此時可以進一步檢查肝膽彩超,評估腹腔是否有相關異常;2、膽囊切除并發癥:考慮是否有膽囊切除后相關的膽管擴張,或者壺腹部括約肌痙攣導致的疼痛癥狀,影像學的檢查并不會有太大異常。膽囊被切除后,膽汁儲存倉庫消失導致膽管擴張,壓力上升同樣導致括約肌的痙攣,特別是在進食高脂肪、高膽固醇食物時容易誘發。適當進行飲食調控,看是否能夠有效緩解,必要時可以服用藥物對癥處理;3、既往病史:考慮是否既往就有疼痛,既往有的疼痛可能被認為是膽結石引起,而將膽結石進行切除。此時疼痛的真正病因沒有發現、解決,手術后疼痛依然會存在。
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