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絕大多數患者面肌痙攣在早期發病的時候都是從眼瞼開始，所以有一部分患者的主訴是眼瞼在抽動，感覺眼跳。有些患者是單純的眼瞼痙攣，不會發展成整個面部的抽動，也就是不會發展成面肌痙攣。但是有一部分單純眼瞼痙攣的患者，會逐漸地累及整個半側的面部，最終發展成面肌痙攣。所以面肌痙攣的早期癥狀是在某一個部位，比如眼瞼的抽動。有一種非常少見的不典型面肌痙攣，患者的癥狀首先是出現在面頰，而不是眼瞼，這種不典型面肌痙攣一定要引起注意，最終也會發展為整個半側的面部抽動。