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腹積水通常指腹水，肝癌患者合并腹水時(shí)，常提示肝功能較差或出現(xiàn)癌性腹水，也可能是合并肝硬化，或進(jìn)展至更嚴(yán)重的肝硬化失代償階段。此時(shí)需積極給予營(yíng)養(yǎng)支持，補(bǔ)充蛋白質(zhì)、利尿，必要時(shí)需通過(guò)穿刺抽腹水。患者白蛋白合成能力下降，代謝、解毒功能下降，導(dǎo)致水鈉潴留、血管通透性增高、門(mén)靜脈高壓，進(jìn)而出現(xiàn)肝腹水。此時(shí)需改善肝臟功能、補(bǔ)充蛋白質(zhì)，同時(shí)限制過(guò)多鹽分?jǐn)z入。水分需根據(jù)每天尿量進(jìn)行控制，避免大量飲水，同時(shí)給予利尿藥物，多數(shù)腹水可以逐漸消退。但對(duì)于頑固性腹水，患者腹脹嚴(yán)重或合并感染時(shí)，需通過(guò)穿刺將腹水抽出以快速緩解腹脹、控制感染。