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腎囊腫和多囊腎主要從影像上進行鑒別，具體內容如下：1、腎臟囊腫：大多數都是散發，可能兩個腎都有，是零星分布，囊腫大多數比較小，比如＜5cm，只是偶發出現在雙腎局部，腎囊腫屬于常見疾病，隨著年齡增長而出現，超過50歲的人群去做體檢，大部分人會發現腎、肝臟上面長囊腫的情況；2、多囊腎：相對少見，屬于遺傳性疾病，特點是腎臟正常結構破壞或者消失殆盡，完全被大大小小的囊所替代，腎臟體積可能會明顯增大，腎臟里邊正常結構看不太清楚，變成囊套囊、囊挨囊、囊擠囊的狀態。如果只是散在的囊腫，稱為單純性腎囊腫，如果腎臟上面全被大大小小的囊所替代，看不到正常腎結構，稱為多囊腎。