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主動脈夾層最主要的癥狀是由于內膜撕裂產生的嚴重胸痛，如果波及左鎖骨下動脈的開口，會出現左上肢相應的癥狀。如果累及腎動脈的開口，可能會出現少尿的癥狀，如果累及心包，會出現心包填塞的癥狀。1、胸痛：多是一種撕裂樣的疼痛，是最主要、最典型的癥狀。主動脈夾層是由于主動脈的內膜出現一個破口，導致內膜和中膜撕裂，血液會流入到內膜和中膜之間，所以叫夾層。內膜的撕裂會產生劇烈的疼痛，即胸口撕裂樣的疼痛，是非常典型的胸痛癥狀；2、左上肢相應的癥狀：主動脈夾層如果波及左鎖骨下動脈的開口，可能會引起左上肢缺血、左上肢疼痛、左手的血壓降低等；3、少尿：主動脈夾層如果累及腎動脈的開口，可能會導致腎臟的供血不足，出現少尿；4、心包填塞的癥狀：主動脈夾層還可能向上延伸，如果累及心包可能會導致心包填塞，出現心包填塞的癥狀，如急性心力衰竭、嚴重的低血壓，甚至眩暈性休克等。