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直腸指檢能檢查出什么
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參與醫生
北京中醫藥大學東直門醫院 孫松朋 主任醫師

直腸指檢是肛腸科常見檢查方式,對于初診肛腸疾病患者,直腸指檢是必做的檢查。通過直腸指診可以檢查出腫瘤、肛門括約肌相關功能、陳舊性出血等,具體如下:1、腫瘤:檢查出60%-70%的直腸腫瘤,直腸指檢可以觸診到直腸中下段占位性病變,無論是惡性腫瘤,還是較大的良性腫瘤,通過指診都能予以明確感知;2、肛門括約肌功能:對于經驗豐富的肛腸科醫生,通過指診能明確測知肛門括約肌收縮、舒張功能、功能強度、持續時間與肛門自主功能狀態的程度。另外也能感覺到肛門括約肌是否有反常收縮,即在排便過程中,肛門括約肌應是松弛狀態,部分患者會相反,呈現收縮狀態;3、陳舊性出血:直腸下段是否有陳舊性出血,通過退指,觀察指套上的血跡即可判斷;4、其他:通過指診黏附在指套上的內容物,可以感知到直腸內是否有異常分泌狀態,如黏液、膿液等。通過指診可以了解肛門、周圍組織中是否有觸痛,炎癥性疾病或痔病急性發作、肛裂都有疼痛。觸之到此狀態后,患者可以針對性進行相應檢查,明確診斷。

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