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卵巢癌晚期吃靶向藥平均壽命

參與醫生

中日友好醫院 梁海燕 副主任醫師
卵巢癌晚期指的是Ⅱb期以上,英文里是Advanced ,它的存活時間平均壽命,通常用5年存活率來衡量,Ⅱ期以上的上皮性卵巢癌大約5年存活率是80%,Ⅲ/Ⅳ期以上只有30%-40%。目前在卵巢癌晚期當中所使用的靶向藥物,最主要的一個是貝伐珠單抗,一個是PARP抑制劑。PARP抑制劑是口服藥,包括最常用的奧拉帕利、尼拉帕利以及國產的一些PARP抑制劑。它對于平均壽命的延長,要根據患者的病情分期以及BRCA陽性的情況。根據目前的臨床試驗數據,初治以后維持治療使用奧拉帕利BRCA陽性的5年生存率是67%,HRD陽性聯合貝伐珠單抗的5年生存率是65.5%,初治以后用尼拉帕利維持治療OS(總生存期)結果到目前還沒有完全達到,但是可以看到總體的獲益趨勢。復發以后維持治療,奧拉帕利對于鉑敏感復發BRCA陽性的患者,平均的中位生存期是51.7個月,鉑敏感復發非BRCA突變的平均均值的OS,也就是生存期是32.7個月,而尼拉帕利對于鉑敏感復發BRCA陽性的總生存期也還沒有達到預期數值。因此可以看到在口服的靶向藥物當中,對于BRCA陽性患者總的生存獲益非常顯著。
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