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腰椎結核的癥狀有哪些
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參與醫生
杭州市紅十字會醫院 韓貴和 主任醫師

腰椎結核屬于結核病的一種,結核病是世界上最古老的傳染病之一。腰椎結核是由于結核分枝桿菌通過血液循環到達腰椎從而引起腰椎及椎間隙感染、化膿,導致腰椎畸形甚至截癱,屬于骨科常見危害嚴重的繼發性結核病。主要表現包括全身表現和局部表現。
全身表現主要存在低熱、盜汗、乏力、消瘦甚至出現貧血、面色蒼白等。局部表現主要為疼痛,持續性的慢性腰背部鈍痛,勞累時加重,休息時可減輕,打噴嚏、咳嗽、彎腰時疼痛加重。姿勢異常,患者行走時雙手扶腰。另外彎腰取物時手扶腰、屈膝,稱為拾物試驗陽性。腰椎畸形、骨質破壞以后腰椎經常發生后凸畸形。因此患者會因疼痛、腰肌痙攣導致腰椎活動受限。同時腰椎感染部位存在壓痛和叩擊痛,周圍形成寒性膿腫,膿腫可以流注到髖部、膝部、髂窩部等。膿腫較大可以通過皮膚向外突出,患者觸摸時經常會誤以為是腫瘤,因此腰椎結核患者常以腰椎發現腫物而到院就診。若腰椎結核治療延誤會對骨骼破壞嚴重,甚至嚴重破壞神經可以發生截癱,產生嚴重后果。因此患者發現腰痛需要及時就醫,由醫生進行核素檢查,早發現、早治療,最大可能保護腰椎功能。

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