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多發性骨髓瘤的護理方法
- 多發性骨髓瘤的護理方法
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首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 冷蕓 主任醫師

多發性骨髓瘤主要由于漿細胞惡性克隆性增生,產生大量單克隆免疫球蛋白,造成腎臟損傷、骨質破壞以及其他臟器損傷。多發性骨髓瘤患者處于免疫缺陷狀態,較易發生細菌與病毒感染,患者護理內容主要包括以下方面:1、防止感染:注意居住環境通風,盡量避免到人群聚集處以免發生感染。因患者一旦發生感染,特別為細菌感染,機體會產生大量細胞因子、炎癥因子如白介素-6等,可能會刺激骨髓瘤細胞生長,反而會加重疾病進展;2、藥物支持:多發性骨髓瘤會刺激破骨細胞活性,造成骨質破壞,患者經常會出現骨折現象。對于多發性骨髓瘤患者骨病方面護理,需要進行藥物支持治療,如雙膦酸鹽藥物輸注;3、骨折護理:對于腰椎壓縮骨折患者,為防止截癱發生,需在活動時避免進行彎腰動作。若有條件可進行椎骨骨水泥成形術,且活動時佩戴護腰;4、其他護理:對于出現腎臟損傷患者,注意避免攝入對腎臟增加負擔的藥物與食物,如盡量選用動物優質蛋白、多飲水。患者還應避免出現貧血情況,因貧血時會降低機體免疫力,也會增加感染發生幾率,若出現貧血可采用EPO治療及輸血支持治療。

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