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小孩子聲音嘶啞，有以下原因：1、急性喉炎：最常見的原因是得了急性喉炎，就是感染以后得了急性的喉炎，影響到聲帶導致聲音嘶啞。人的發聲主要靠聲帶，聲帶是在咽喉里最狹窄部位的器官，如果發炎、水腫，就會出現聲音嘶啞的情況。因此，小孩子的聲音嘶啞最常見的原因就是急性喉炎。咽喉是最狹窄的部位，一旦發炎、水腫以后，很容易造成氣道梗阻，氣道梗阻以后就會窒息，窒息以后可能會要命。所以小孩子如果出現聲音嘶啞，提示是急性喉炎的話，必須及時去醫院就診，因為這是要命的疾病；2、聲帶結節：其他的導致聲音嘶啞的原因也得注意，比如小孩子老是聲音嘶啞，就要注意小孩子的聲帶結節，就是經常得喉炎之后，聲帶已經有突出的小結節，這時候要考慮做手術進行治療，做手術切掉才能解決這個問題；3、心血管疾病：還有比較特殊的病因導致小孩子聲音嘶啞，比如有心血管疾病，導致喉返神經受壓迫，使神經受到損傷了以后，引起了聲帶的異常，從而引起了聲音嘶啞，可能聲音嘶啞持續的時間都比較長，這時候也得要去研究。總之，小孩子的聲音嘶啞比較急，或者是比較嚴重的疾病，都應該及時去醫院尋找原因來進行處理。