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痛風石能溶解掉嗎
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 高娜 副主任醫師

痛風石的出現對于痛風性關節炎而言,為較嚴重的臨床表現。若痛風石較小,短期內經過積極降尿酸控制,使尿酸水平控制于理想范圍內,痛風石可消除。若痛風石形成時間較長且體積較大,甚至造成破潰、流膿、繼發感染等臨床表現,則較難消解,甚至需外科進行干預處理。高尿酸血癥、痛風性關節炎人群需進行達標治療,具體治療方案如下:一、尿酸控制水平:1、不存在痛風石,尿酸水平<360μmol/L。2、存在痛風石,控制水平更為嚴格,需<300μmol/L即為達標治療;二、降尿酸藥物:主要分為別嘌醇、苯溴馬隆及非布司他,部分可引起較嚴重皮疹,部分對于較明確的結石患者不可使用,而具有心血管危險因素患者不推薦應用非布司他。

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