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肺部有淋巴結是癌癥嗎
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參與醫生
吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師

肺部有淋巴結并不一定是癌癥,常見于以下情況:1、炎性刺激:部分肺部淋巴結出現腫大,要考慮是否有炎性刺激,此種淋巴結大通常短徑的可能<1cm,而且可能呈現橢圓形、長條形的變化。病人可能存在相應的炎癥變化,比如急、慢性炎癥或有結核,會累及局部肺部引流區的淋巴結出現增大。在給予相應的抗炎、抗感染治療或抗結核治療,淋巴結通常可能會有回縮的情況;2、癌癥:但是對于部分惡性疾病,比如癌癥,肺癌的生物學特性就是可以通過血液系統或淋巴結系統,發生遠處器官、臟器或淋巴結的轉移。通過淋巴系統出現肺內轉移,也是相對比較常見的生物學情況。如果出現肺癌,形成淋巴結轉移,可能從區域淋巴結轉移到遠處淋巴結,比如由同側肺門轉移到同側縱隔,或轉移到對側肺門、對側縱隔,或引起頸部淋巴結轉移。通過不同淋巴結的情況,可以診斷分期為N0、N1、N2、N3等不同情況;3、惡性疾病但不是癌癥:還有部分淋巴結的腫大是惡性疾病,并不是癌癥,而是源于淋巴造血系統,比如惡性淋巴瘤,此時就要結合病理進一步的區分,進行后續的診治。

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