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激素治療類風濕關節炎的利與弊

參與醫生

北京醫院 劉愛華 主任醫師
激素治療類風濕關節炎常用的一類藥物,包括潑尼松、甲潑尼龍,治療類風濕關節炎既有利,又有弊。激素治療類風濕關節炎對患者而言,會受到長期益處,研究已經表明患者應用糖皮質激素,可以起到一定抑制骨破壞和骨吸收的作用,因此對于類風濕患者長期治療有一定好處。但是激素治療類風濕關節炎,會給患者帶來一定的不利影響,在部分新的治療類風濕的指南中提到應用糖皮質激素,盡量在6個月之內給予減量和停掉。對于激素為患者造成的有利之處和弊端,分析如下:一、有利之處:1、激素治療類風濕關節炎,起效比較快,患者服用1-2天之后關節腫脹、疼痛、晨僵等癥狀,可以得到明顯改善;2、激素治療類風濕關節炎的抗炎效果比較明顯,由于抗炎效果比較明顯,因此對于緩解類風濕關節炎的腫脹、晨僵有一定的有利之處。二、弊端:1、長期服用激素的患者,可以導致骨質疏松,如果發生意外摔倒,容易導致骨折;2、長期應用激素,導致發生感染的幾率增加,尤其是呼吸道感染、泌尿系感染;3、可以導致肥胖、高血壓、消化道不適等不利影響。
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