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胃腸間質瘤手術切除后還做基因檢測的意義

參與醫生

北京大學人民醫院 高志冬 主任醫師
胃腸道間質瘤手術后病人需要做基因檢測的意義,有以下兩方面原因:1、對于術后病人:比如中危、高危復發風險的病人,因為做完手術之后要對標本進行病理檢查,通過病理檢查結果去評判復發風險是高危、中危還是低。對于中危和高危的病人,通常術后需要吃靶向藥物。不同的突變基因選擇的靶向藥物不一樣,所以要選擇術后的靶向藥物,要知道是否管用,因為靶向藥物在術后輔助治療的時候還是有些毒副作用,如果選擇了錯誤的靶向藥物,既要承擔毒副作用,還沒起到治療的效果,所以基因檢測對于復發風險中危、高危的病人意義非常巨大;2、對于復發轉移病人:對于復發轉移的病人,通過藥物轉化之后做了手術,其實這些基因檢測還是非常重要的,因為同樣會去決定術后藥物的選擇,比如基因突變類型,C-KIT的突變的外顯子11、9、13、14、17、18等不同的突變類型,治療效果也不一樣。比如D842V基因突變,要選擇阿伐替尼來進行藥物治療。所以術后的基因檢測,是非常重要的。
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