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上瞼下垂怎樣矯正

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 鮑世威 副主任醫(yī)師
上瞼下垂實際上是眼部一種相對常見的疾病,是因為上瞼的肌力,不管是是先天原因還是后天的外傷,或者造成其它神經(jīng)的損傷,導(dǎo)致上瞼提肌的無力,會出現(xiàn)眼睛睜不開、視野不夠,影響視野的一種臨床疾病。根據(jù)上瞼下垂的程度不同,可分為輕、中、重。當然這有些標準,就是遮擋瞳孔的量不一樣,可以分成不同的標準,就分成輕、中和重度,當然和肌力也有非常大的關(guān)系。對于上瞼下垂的治療,一般輕度的上瞼下垂可以做上瞼提肌的縮短術(shù)。包括部分中度的,也可以做上瞼提肌縮短術(shù),而達到很好的上瞼提肌矯正效果。當然做完上瞼提肌手術(shù)以后,可能就會變成雙眼皮了。如果是單眼皮,就可能會變成雙眼皮了。所以有些患者是一側(cè)有上瞼下垂,一側(cè)沒有,做完上瞼下垂這側(cè)眼睛就成為雙眼皮了,對側(cè)也要同時去做雙眼皮手術(shù),這是需要提醒的一點。再一個對中、重度的上瞼下垂,可能要做額肌瓣的修復(fù)。這個時候可能上瞼提肌的力量已經(jīng)幾乎沒有了,所以要用其它的肌肉來替代。一般是選用額肌,相對手術(shù)要復(fù)雜一些、要大一些。近幾年就出現(xiàn)了新的手術(shù)方式,就是聯(lián)合筋膜瓣,也可以很好地在解剖上、相應(yīng)的機制上,更好地能夠替代的上瞼提肌,所以術(shù)后的修復(fù)效果也非常好,所以近幾年應(yīng)用比較多。所以具體的情況要根據(jù)自己的實際情況去選擇,而且對于兒童來說要早做,因為嚴重的上瞼下垂還會影響到視力。所以大家如果確實出現(xiàn)上瞼下垂,要到醫(yī)院就診,根據(jù)自己的情況選擇相應(yīng)的手術(shù)治療。
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