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促甲狀腺激素升高的原因

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
促甲狀腺激素簡稱為TSH,對于促甲狀腺激素高的原因,首先要知道促甲狀腺激素來自于垂體前葉分泌,其正常范圍是在0.5-5mIU/L。如果發(fā)現(xiàn)血中的TSH水平升高或促甲狀腺激素水平升高,其最常見的是原發(fā)性甲減、垂體甲狀腺腺瘤或甲狀腺激素不敏感綜合征,即甲狀腺激素的抵抗,具體如下:1、甲狀腺自身疾病:其導(dǎo)致的促甲狀腺激素水平升高,常見的是甲狀腺功能減退,即原發(fā)性甲狀腺功能減退。T3、T4水平下降后,對垂體的抑制作用減少,垂體TSH會分泌明顯增加,所以血中監(jiān)測促甲狀腺激素水平的升高;2、垂體自身疾病:即垂體前葉自身有疾病,包括垂體腺瘤,尤其是TSH瘤,垂體自主的分泌促甲狀腺激素水平升高后,進(jìn)一步刺激甲狀腺分泌過多的T3、T4,所以在臨床表現(xiàn)上,是甲亢的臨床表現(xiàn),除促甲狀腺激素水平升高,T3、T4也應(yīng)該升高;3、促甲狀腺激素不敏感綜合征:又稱甲狀腺激素不敏感綜合征,雖然機(jī)體內(nèi)的TSH已經(jīng)高,但臨床表現(xiàn)并不表現(xiàn)明顯的甲亢,即為激素不敏感綜合征。
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