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腹股溝疝手術什么情況下不用補片

參與醫生

東南大學附屬中大醫院 李俊生 主任醫師
以最常見的腹股溝疝為例,腹股溝疝是腹股溝區的一個缺損,即形成一個洞,腸管鉆出來,表現為體表摸到包塊,疝氣是腹壁的一個缺損,疝氣手術全稱為疝氣修補手術,修補缺損有兩種方式,直接縫合和使用疝氣補片,以下幾種情況可不用補片:1、年紀較輕:如青少年患者,肌肉、筋膜比較牢固,而且疝氣是先天性疝氣,僅有一個洞,周圍組織缺損并不嚴重;2、發生腸梗阻:成年人的疝氣或者中老年的疝氣,腹壁缺損比較嚴重,但是患者發生腸梗阻甚至腸壞死、腸絞窄,需要切除腸管,或者污染比較嚴重,此時使用補片可能會引起補片感染、創面不干凈,導致手術失敗,為了防止手術失敗,需要先處理危急情況,等后期好了再做疝氣修補;3、患者意愿:如果患者擔心補片副作用或者有其他顧慮,不想用補片,或者疝氣確實比較小,則可以進行傳統修補,直接縫合,再進行觀察,只是不用補片會提高復發率和失敗率。
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