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偏頭痛用什么藥治療最好

參與醫生

北京大學人民醫院 彭莉 副主任醫師
偏頭痛并沒有用什么藥治療最好的說法,建議根據病情選擇適合自己的藥物。臨床常用的藥物有非甾體類抗炎藥、阿片類、曲普坦類藥物等。1、非甾體類抗炎藥:比如布洛芬緩釋膠囊,具有解熱鎮痛的作用,用于偏頭痛的非特異性治療,適用于輕中度的偏頭痛患者。如果效果不佳,需要使用特異性的止痛藥治療。另外需要注意的是,非甾體類抗炎藥容易發生劑量升級現象,并且長期大量使用可能會造成消化道的損傷,應當適當謹慎使用;2、阿片類:如鹽酸哌替啶片,鎮痛能力強,通常僅在其他治療方案無效的時候才會使用,但存在潛在的依賴性和濫用風險;3、曲普坦類:如波比寧佐米曲普坦片,為偏頭痛的特異性治療藥物,能夠通過激動顱內血管和三叉神經系統交感神經上的5-羥色胺受體,引起顱內血管收縮,并抑制前炎癥神經肽的釋放,對于輕、中、重度偏頭痛有效,對于偏頭痛伴發的惡心、畏光、畏聲等癥狀也有一定療效。此外,也可以使用中成藥,比如通天口服液、頭痛寧膠囊,可通過改善腦供血、供氧來緩解偏頭痛。如果偏頭痛頻繁發作或者是嚴重影響生活質量,也可以使用普萘洛爾、維拉帕米等預防性用藥。
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