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脊髓缺血最好發于哪一段
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北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師

脊髓缺血的好發部位一般是在中胸段,也就是在胸4-胸8的階段,是脊髓比較容易發生缺血的部位。由于這個部位脊髓上方和下方的供血是交界區域,同時接近主干供血的末端,因此這個部位的脊髓比較容易發生缺血。對于中胸段的病變,比如黃韌帶骨化,或者脊膜瘤、脊髓腹側的腸源性囊腫等病變,在手術過程中應該特別注意脊髓供血動脈的保護,否則容易發生脊髓供血動脈供血區的缺血,使患者出現截癱等嚴重后果。脊髓缺血一旦診斷明確之后,應該盡快明確缺血的原因,比如通過神經外科手術的方式,處理引起脊髓缺血的病因,盡快讓脊髓的血液供應恢復到正常,有助于恢復患者的神經功能。對于脊髓動脈供血不足、脊髓動脈梗死引起的缺血,則應該酌情進行神經介入治療,或者藥物治療。

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