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肝硬化的患者早期伴有癥狀，是否具有傳染性，不取決于肝硬化患者發展到哪個階段，以及是否出現癥狀。這些癥狀以及臨床表現與傳染性沒有任何相關性，而是與引起肝硬化的病因密切相關。由于乙肝病毒感染，或者是丙肝病毒感染引起的肝硬化，如果病毒存在復制，則有傳染性。但如果病毒沒有復制，也就是血液中的HBV-DNA是陰性，或者丙肝病毒的HCV-RNA是陰性，不存在病毒復制，即使體內有乙肝或者丙肝病毒，在肝細胞之內，血液中沒有病毒，也不具有傳染性。所以，肝硬化的患者，要明確引起肝硬化的病因。如果是病毒感染，需要檢測病毒的核酸，如果核酸確實是陽性，就具有傳染性。如果核酸是陰性，就不具有傳染性。中國導致肝硬化的具有傳染性的病因也就是丙肝和乙肝，而甲肝和戊肝不轉為慢性，不會發展為肝硬化。對于乙肝和丙肝，要進行病毒核酸檢測，如果病毒確實是陽性，需要針對乙肝或者丙肝病毒進行抗病毒治療。對于乙肝，一般需要長期的抗病毒治療。對于丙肝病毒，目前有徹底根治的藥物。需要注意的是，雖然丙肝病毒可以徹底清除，但如果已經進展到肝硬化，則很難逆轉回去。