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心臟病牙痛特點

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
心臟病,尤其是心肌缺血冠心病可以表現(xiàn)為下頜痛、牙痛。牙痛特點與牙周疾病、牙本身疼痛的特點有很大差異,具體分析如下:1、心臟病,心絞痛引起的牙痛常是心腦血管病的高危人群,如高血壓、糖尿病、老年人、吸煙等。發(fā)作時不僅是牙疼,同時會有心前區(qū)、胸骨后疼痛,包括頸部、后背、左上肢等,多個部位的放射或者牽涉痛,有少數(shù)病人在心肌缺血時只有牙痛;2、疼痛發(fā)作特點有規(guī)律性,常與心肌耗氧量增加有關(guān),比如劇烈運動、情緒激動時出現(xiàn),如果誘因去除,胸口也不疼,牙也不疼。疼痛與咬合、局部觸碰沒有關(guān)系,是與牙周疾病比較大的差異;3、如果是牙周炎、牙周疾病,觸碰牙齒或者咬合時會有明顯疼痛,局部可能會有腫脹。而心絞痛引起的牙痛常與咬合無關(guān),在口腔不動的情況下也會有疼痛;4、心臟疾病引起的牙痛多數(shù)是在左側(cè)下頜,很少累及上牙,相對來說右側(cè)也比較少見。
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