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宮外孕保守治療后還能正常懷孕嗎

參與醫生

中日友好醫院 程嬌影 主任醫師
宮外孕在保守治療成功之后,并不是意味著無法再正常的懷孕。但是不可否認的是,當進行宮外孕保守治療或者手術治療之后,原有的受精卵著床位置可能受到影響。比如在進行手術開窗或者進行輸卵管切除此類的手術操作之后,原有的輸卵管被切除,在某種程度上,也肯定會減少受孕的能力。如果在進行保守的治療,在受精卵著床的位置發生逐步地被吸收的狀態。逐漸吸收的過程其實很緩慢,可能長達幾個月,甚至半年之久。而在緩慢吸收的過程中,可能對輸卵管周圍造成一定的粘連、炎癥、水腫。在粘連的狀態下,可能導致患側的輸卵管發生蠕動方面的障礙。另外在管腔里的受精卵著床位置,在需要等待緩慢吸收的過程中,對于輸卵管管腔內的纖毛上皮,也可能造成水腫、僵硬。這種情況將會增加輸卵管不通,或者輸卵管管腔變窄發生通而不暢的概率。因此對于異位妊娠的患者,發生手術或者保守治療成功之后,在下次正常妊娠的時候,也需要額外警惕異位妊娠的再次發生。因此下次在懷孕的時候,一定要很早的時候進行超聲檢查,明確有無異位妊娠的存在。但是這種情況并不是絕對,并不是得過一次異位妊娠,下一次一定依然是異位妊娠。因為很可能在對側附件區或者在患側附件區,很快炎癥就能夠消退,而且原有保守治療的妊娠組織就能夠被完全地吸收,可能并不會影響未來的生育。
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