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老年人心衰需判斷為急性心衰還是慢性心衰，慢性心衰基本采用金三角治療方案，具體內容如下：1、沙坦類、普利類藥物或沙坦、沙庫巴曲的聯合制劑；2、β受體阻斷劑，以洛爾類藥物為代表；3、醛固酮受體拮抗劑，以安體舒通為代表。心衰主要是由于交感神經系統與RAAS系統激活，即腎素-血管緊張素與醛固酮系統激活，金三角藥物可拮抗兩個系統，從而改善神經內分泌狀態，最后改善心衰進程，使病人擴大的心臟縮小，甚至變為正常，延緩心衰進展。長期應用對心臟具有較大好處，但是早期應用可使心衰加重，需要配合利尿劑使用。