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心梗可以恢復到正常嗎
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參與醫生
北京醫院 張妮 副主任醫師

心梗一般是指急性心梗,急性心梗之后在大部分情況下,不能恢復到正常。所謂正常是梗死的部分心肌并不能再生,梗死之后就是梗死,之后的部分梗死心肌會發生纖維化。對于急性心梗的治療,最主要的是爭分奪秒的挽救梗死周圍的缺血心肌,即一旦診斷為急性心梗,需要進行急診處理、急診PCI術即冠脈成形術。若就診的醫院沒有急診介入治療的條件,可以行急診溶栓治療,再將病人轉到有介入條件的醫院,盡量打通罪犯血管、挽救心肌。所以有句話叫做時間是心肌。在急性心梗之后,規范化冠心病的二級預防治療也非常關鍵,即進行介入治療之后,后續的藥物治療應該長期堅持或終生服用,包括阿司匹林、他汀類藥物。若合并高血壓、糖尿病、血脂異常,其中包括吸煙等危險因素,這些都要進行相應處理,把血壓、血糖控制在目標范圍之內,再定期復查心臟超聲。但如果積極處理比較及時,部分病人可以后續生活完全不受影響,回到正常的日常生活和工作中,這也算是恢復到正常,但需要長期治療、長期監測以及長期門診復診。

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