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乳腺癌化療后白細胞低怎么辦

參與醫(yī)生

西安交通大學第二附屬醫(yī)院 張淑群 主任醫(yī)師
乳腺癌化療后白細胞低是比較常見的骨髓抑制,一般用皮下注射或者口服升白藥物的方法來進行治療。乳腺癌的化療都是采用多藥聯(lián)合的化療方案,對骨髓有不同程度的抑制,而大多數(shù)骨髓抑制以白細胞降低為主要的臨床表現(xiàn)。化療后白細胞降低該怎么做,分為以下幾點:1、皮下注射藥物:對于白細胞降低非常明顯的患者,白細胞降低得比較嚴重,比如白細胞總數(shù)已經(jīng)降到了1×10^9/L以下,這是Ⅳ度骨髓抑制,這時需要快速進行皮下注射升白細胞藥物;2、口服藥物:對于一些白細胞降低幅度并不大的患者,比如白細胞在2×10^9/L以上的,有時候可以口服升白細胞的藥物,就可以達到一個比較好的治療效果。所以對于乳腺癌術(shù)后或者術(shù)前化療的患者,頭一次化療后的觀察非常重要,因為化療后到底白細胞會不會出現(xiàn)幾度抑制,會出現(xiàn)多長時間的抑制,醫(yī)生和患者心中都是未知。所以在頭一次化療完以后,一定要非常慎重且重視對白細胞的監(jiān)測,盡量做全周期的觀察,明確何時開始下降、下降最低幅度,為之后的預(yù)防和治療提供有力依據(jù)。
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