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腳背的內側出現疼痛，原因比較多：1、外傷：常見原因可能是外傷引起。如果腳部有扭傷，或者從事劇烈活動，長時間提拉重物，均可能對足背的韌帶以及骨質造成損傷。損傷后可以誘發局部急性的炎癥反應，而出現疼痛。這種情況，患者需要減少負重，疼痛劇烈情況下要臥床休息，同時到醫院做檢查明確診斷；2、局部靜脈炎：因足底和足背有大量的筋膜組織，筋膜組織在外力的牽拉作用下或者寒冷等刺激因素作用下，可以誘發局部的炎癥反應，從而出現足背疼痛。如果出現這種情況，需要休息、止痛，用非甾體的消炎止痛藥物進行治療，同時可以熱敷、按摩、針灸等，均可以緩解癥狀；3、痛風：痛風性關節炎在臨床中較常見，患者由于尿酸增高，大量的尿酸結晶，在關節韌帶處沉積，而誘發的急性炎癥反應。患者會出現嚴重的疼痛，伴有皮膚發紅、發熱等癥狀；4、扁平足：本身腳的結構出現改變，造成力線的異常，長時間會造成腳跟內側負重異常，誘發疼痛；5、糖尿病：有常見的代謝紊亂，血糖增高，造成局部的微循環異常，可以導致手和腳部位血液循環較差，誘發局部的退行性改變或者營養不良，甚至出現軟組織缺血性壞死，這時也會誘發腳背內側的疼痛；6、其他：部分女性患者是平常穿的鞋不合適，穿較緊的鞋或者高跟鞋，這種情況下，由于失去正常的韌帶保護作用，造成長時間走路，腳背的韌帶損傷，從而誘發局部疼痛。