- 急性腦炎嚴重嗎
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中南大學湘雅醫院 王俊嶺 副主任醫師

急性腦炎在神經內科屬于急癥或者重癥,以及危重癥的范疇。急性腦炎分為很多種,對于不同的感染,其預后、嚴重程度也會不一樣,但是相對而言,急性腦炎都較為嚴重。常見的急性腦炎,如病毒感染或者結核感染引起的結核性腦炎或者腦膜腦炎,以及一些隱球菌性感染引起的隱球菌性腦炎或者腦膜腦炎,還有其他的寄生蟲感染,以及細菌感染引起的化膿性腦炎等。相對而言,病毒性腦炎的預后會輕一些,部分可能是一種相對自愈的情況。但是部分病毒性腦炎如果合并有明顯的顱高壓,合并局部顱內的病變時,也會非常嚴重,可能會因為壓力過高或者病變部位太大,導致腦疝的形成,可能會危及生命。對于其他的結核、隱球菌以及寄生蟲等這些情況引起的腦炎,患者預后相對就會差一些,而疾病在急性期更是比較嚴重。尤其是隱球菌引起的真菌性腦炎或腦膜腦炎,此類患者會存在明顯的顱高壓,個別患者顱壓甚至會>400-500mmH2O等。這時就非常的危、急、重,隨時有可能因為顱高壓引起腦疝,危及患者生命,導致呼吸、心跳驟停這種可能。因此出現急性腦炎,患者一定要在急診科或者神經內科進行早期的干預治療,避免后面產生一些不良的情況,甚至威脅生命的反應。

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